پارگی تاندون آشیل

بررسی اجمالی

پارگی تاندون آشیل جراحتی است که بر روی قسمت تحتانی پشت پای شما تأثیر می گذارد. این بیماری عمدتاً در افرادی که ورزش تفریحی انجام می دهند اتفاق می افتد ، اما در واقع می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد.

تاندون آشیل نوعی فیبر قوی است که عضلات قسمت پشت ساق شما را به استخوان پاشنه شما متصل می کند. اگر شما تاندون آشیل خود را بیش از حد بکشید، می تواند به طور کامل یا جزئی پاره شود .

 

 

در صورت پارگی تاندون آشیل، شما ممکن است صدای ترکیدن خفیف را بشنوید که به دنبال آن درد شدید ناگهانی در قسمت پشت مچ پا و پای شما وجود خواهد داشت که احتمالاً بر توانایی شما در راه رفتن صحیح تأثیر می گذارد. اغلب برای ترمیم پارگی جراحی انجام می شود. با این حال ، برای بسیاری از افراد ، درمان غیر جراحی نیز موثر واقع می شود.

 

علائم

اگرچه امکان دارد همه علائم و نشانه هایی از پارگی تاندون آشیل وجود نداشته باشد، اما اکثر افراد:

  • احساس می کنند به ساقشان لگد خورده است.
  • درد احتمالاً شدید و تورم در نزدیکی پاشنه پا حس می کنند.
  • قادر به خم کردن پا به سمت پایین یا وارد کردن فشار به پای آسیب دیده هنگام راه رفتن نخواهند بود.
  • قادر به ایستادن روی انگشتان پای آسیب دیده نخواهند بود.
  • هنگام وقوع آسیب، صدای ترکیدن خفیفی بشنوند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر صدای ترکیدن خفیف در پاشنه خود شنیدید ، فوراً به دنبال توصیه های پزشکی باشید ، به خصوص اگر پس از آن نمی توانید به درستی راه بروید.

 

علل

تاندون آشیل به شما کمک می کند تا با پای خود به سمت پایین اشاره کنید، بر روی انگشتان خود بلند شوید و هنگام راه رفتن بر پای خود فشار دهید. تقریبا هر بار که قدم می زنید و پای خود را حرکت می دهید ، به تاندون آشیل اتکا دارید.

پارگی معمولاً در قسمتی از تاندون واقع شده در فاصله 2.5 اینچ (حدود 6 سانتیمتر) از نقطه ای که به استخوان پاشنه وصل می شود ، رخ می دهد. این بخش ممکن است مستعد پارگی باشد زیرا جریان خون ضعیف است و همین امر می تواند توانایی بهبود آن را مختل کند.

پارگی اغلب با افزایش ناگهانی فشار در تاندون آشیل شما ایجاد می شود. مثالهای متداول عبارتند از:

  • افزایش شدت در حرکات ورزشی، به ویژه در ورزشهایی که شامل پرش هستند
  • سقوط از ارتفاع
  • قرار دادن ناخودآگاه پا درون چاله

 

عوامل مخاطره آمیز

عواملی که ممکن است خطر پارگی تاندون آشیل را افزایش دهند عبارتند از:

  • سن. اوج سن برای پارگی تاندون آشیل 30 تا 40 است.
  • جنسیت. پارگی تاندون آشیل در مردان تا پنج برابر بیشتر از زنان اتفاق می افتد.
  • ورزشهای تفننی. صدمات تاندون آشیل بیشتر در زمان ورزش رخ می دهد که شامل دویدن ، پریدن ، شروع و توقف ناگهانی است - مانند فوتبال ، بسکتبال و تنیس.
  • تزریق استروئید. پزشکان برای کاهش درد و التهاب گاهی اوقات استروئیدها را در مفصل مچ پا تزریق می کنند. با این حال ، این دارو می تواند تاندون های اطراف را تضعیف کرده و با پارگی تاندون آشیل همراه باشد.
  • برخی از آنتی بیوتیک ها. آنتی بیوتیک های فلوئوروکینولون ، مانند سیپروفلوکساسین (Cipro) یا لووفلوکساسین (لوواکین) ، خطر پارگی تاندون آشیل را افزایش می دهند.
  • چاقی. وزن بیش از حد فشار بیشتری روی تاندون ایجاد می کند.

 

 

جلوگیری

 کشش عضلات ساق

برای کاهش احتمال بروز مشکلات تاندون آشیل ، این نکات را دنبال کنید:

  • عضلات ساق را کشیده و تقویت کنید. عضلات ساق خود را تا جایی که احساس درد و کشش قابل توجهی نداشته باشید بکشید. در طول کشش ضربه وارد نکنید. تمرینات تقویت ساق همچنین می تواند باعث دفع ضربه به عضلات و تاندون ها و جلوگیری از آسیب دیدگی شود.
  • به تمرینات خود تناوب دهید. ورزش های جایگزین پر ضربه مانند دویدن و ورزش های کم ضربه مانند پیاده روی ، دوچرخه سواری یا شنا را به تناوب انجام دهید. از فعالیت هایی که ضربات بیش از حد در تاندون های آشیل شما ایجاد می کند ، مانند فعالیت های دویدن بر روی تپه ها و پرش خودداری کنید.
  • سطوح تمرین را با دقت انتخاب کنید. ورزش بر روی سطوح سخت یا لغزنده را حذف نموده و یا تا حد ممکن کاهش دهید. جهت تمرین درهوای سرد لباس مناسب بپوشید ، و کفش های ورزشی مناسب با بالشتک مناسب در پاشنه پا بپوشید.
  • شدت تمرین را به آرامی افزایش دهید. صدمات تاندون آشیل معمولاً پس از افزایش ناگهانی شدت تمرین رخ می دهد. مسافت ، مدت و دفعات تمرین خود را بیش از 10 درصد در هفته افزایش ندهید.

 

تشخیص

در طی معاینه بدنی ، پزشک معالج پای شما را برای حساسیت و تورم معاینه می کند. اگر به طور کامل پارگی داشته باشد ، پزشک شما می تواند شکافی را در تاندون شما احساس کند.

پزشک ممکن است از شما بخواهد که روی صندلی زانو بزنید یا روی شکم خود دراز بکشید در حالی که پای شما در انتهای بیرون از تخت معاینه قرار بگیرد. او ممکن است عضله ساق شما را فشار دهد تا ببیند آیا پای شما بطور خودکار خم خواهد شد یا خیر. اگر اینطور نباشد ، احتمالاً تاندون آشیل شما پاره شده است.

 در صورت ابهام در مورد میزان آسیب دیدگی تاندون آشیل – خواه پارگی کامل و خواه جزیی - پزشک شما ممکن است سونوگرافی یا اسکن ام آر آی تجویز کند. این روشهای بدون درد تصاویری از بافتهای بدن شما ارائه می کنند.

درمان

درمان تاندون آشیل پارگی اغلب به سن ، میزان فعالیت و شدت آسیب شما بستگی دارد. به طور کلی ، افراد جوان تر و فعال تر، به ویژه ورزشکاران ، تمایل دارند برای ترمیم پارگی کامل تاندون آشیل ، جراحی را انتخاب کنند ، در حالی که افراد مسن بیشتر احتمال دارد درمان غیر جراحی را برگزینند.

با این حال، مطالعات اخیر، اثربخشی نسبتاً مساوی درمان های جراحی و غیر جراحی را نشان داده اند.

درمان غیر جراحی

این رویکرد به طور معمول شامل موارد زیر است:

  • با استفاده از عصا ، به تاندون استراحت دهید
  • گذاشتن یخ بر روی ناحیه آسیب دیده
  • مصرف داروهای ضد درد درد بدون نسخه
  • خودداری از حرکت دادن مچ پا در چند هفته اول با کمک پوتینی که کمی پاشنه داشته باشد و یا گچ گرفتن پا در حالی که نوک پا به سمت پایین است
  • درمان غیر جراحی از خطرات مرتبط با جراحی مانند عفونت جلوگیری می کند.
  • با این وجود ، روش های غیر جراحی ممکن است احتمال پارگی مجدد را افزایش داده و باعث طولانی تر شدن مدت زمان بهبودی شوند، اگرچه مطالعات اخیر حاکی از نتایج مطلوب در افرادی است که در مراحل اولیه توانبخشی با وزن گذاری روی پای خود را تجربه می کنند .

 

عمل جراحی

  • این عمل به طور کلی شامل ایجاد برش در قسمت پایینی پای شما و دوختن تاندون پاره شده است. بسته به شرایط بافت پاره شده ، ترمیم ممکن است با تاندون های دیگر تقویت شود.
  • عوارض می تواند شامل عفونت و آسیب عصبی باشد. روشهای حداقل تهاجمی میزان عفونت را نسبت به روشهای باز کاهش می دهند.

 

توانبخشی

  • پس از هر دو روش ، تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت ماهیچه های پا و تاندون آشیل انجام خواهد شد. بیشتر افراد طی چهار تا شش ماه به سطح فعالیت قبلی خود برمی گردند. ادامه تمرین قدرت و ثبات پس از آن مهم است زیرا برخی از مشکلات تا یک سال می توانند ادامه داشته باشند.
  • نوعی از توانبخشی معروف به توانبخشی عملکردی همچنین بر هماهنگی قسمتهای بدن و نحوه حرکت شما متمرکز است. هدف این است که شما را به عنوان یک ورزشکار یا در زندگی روزمره خود به بالاترین سطح عملکرد خود برگردانید.
  • یک بررسی حاکی از آن است که توانبخشی عملکردی (در صورت در دسترس بودن)، ممکن است به اندازه جراحی مفید واقع شود. با این حال، مطالعه بیشتری در این خصوص لازم است.
  • سرعت پیشرفت در صورت توانبخشی بعد از درمان با جراحی یا بدون جراحی نیزدر حال افزایش است. مطالعات در این زمینه نیز ادامه دارد.

 

 

 

  • Hits: 31

آخرین مقالات ...

  • Whey protein چیست؟

    در اینجا همه مواردی که شما باید بدانید وجود دارد.

    از مزایا ، خطرات و موارد دیگر مطلع شوید.

    هنگامی که صحبت از مکمل های پروتئینی می شود، گزینه های انتخابی پروتئین نخود، سویا و موارد دیگر وجود دارد، اما موارد بخصوصی وجود دارد که احتمالا توجه بسیاری را بخود جلب می کند مانند : whey protein.

    خواندن مطلب ...

  • پارگی تاندون آشیل

    بررسی اجمالی

    پارگی تاندون آشیل جراحتی است که بر روی قسمت تحتانی پشت پای شما تأثیر می گذارد. این بیماری عمدتاً در افرادی که ورزش تفریحی انجام می دهند اتفاق می افتد ، اما در واقع می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد.

    خواندن مطلب ...

  • آیا PRP می تواند از بدتر شدن آرتریت جلوگیری کند؟

    تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) برای آرتریت زانو این روزها بسیار رایج است. امروزه بسیاری از پزشکان به بیماران مبتلا به آرتروز و بسیاری از اختلالات دیگر PRP  تزریق می کنند. در مورد تزریق PRP اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد - اما بعضی از مطالعات جدید نشان می دهد که تزریق PRP ممکن است در کاهش علایم آرتریت زانو موثرباشد.

    خواندن مطلب ...

  • درد جلوی زانو در بزرگسالان

     

    در این مقاله به درد در قسمت قدامی و مرکز زانو پرداخته شده است. درد واقع در ناحیه فوقانی ساق پا ، درست زیرکشکک زانو، مشکلی متفاوت است که در مبحث بیماری اسگود-شلاتتر (درد زانو) مورد بحث قرار می گیرد.

    خواندن مطلب ...

  • آسیب‌های مزمن ورزشی

    برخلاف آسیب‌های حاد ورزشی (مثل دررفتگی‌ها، شکستگی‌ها و پیچ‌خوردگی‌ها) که ناگهانی پیش‌می‌آیند، آسیب‌های ورزشی مزمن با گذشت دوره‌های زمانی نسبتاْ طولانی و با پیشرفت تدریجی اتفاق می افتند.  این آسیب‌ها معمولاْ‌ ثانویه به میکروترومای تکراری، بدون فرصت کافی بافت برای بهبودی‌اند.

    خواندن مطلب ...

  • منیسک چیست؟

    منیسک به عنوان یک بالشت یا ضربه گیر در زانو عمل می کند. منیسک یک دیسک c شکل غضروف نرم است که بین استخوان ران و استخوان درشت نی قرار دارد.

    خواندن مطلب ...

  • یک فیلم کوتاه از دکتر شرافت وزیری برای آشنائی با تعویض مفصل زانو

    خواندن مطلب ...

  • کفش (کفشهای پاشنه بلند، High Heel)

    یکی از طراحان بزرگ مد در دنیا در پاسخ به اینکه تمام کفشهای شما فاقد راحتی لازم میباشند گفته بود که من به کفش به عنوان یک اثر هنری نگاه میکنم که در طراحی آن راحتی در مقام آخر قرار دارد.

    خواندن مطلب ...

  • کفش ( کفشهای کفه گهواره ای Rocker bottom)

    از اوایل دهه ۱۹۹۰ میلادی گروهی از کفشها به بازار عرضه شدند که دارای کفه های(Sole) کلفت تر از معمول به همراه پاشنه(Heel) گرد بودند ، این گروه کفشها به عنوان کفه گهواره ای شناخته میشوند.

    خواندن مطلب ...

  • کفش ( ساختمان و انواع )

    یکی از ویژگیهای خاص بشر که او را کاملا از سایر موجودات متمایز کرده است استفاده از عناصر طبیعت برای اختراع و درست کردن وسایلی است که به منظور ساده تر کردن زندگی خود بکار می آورد ، یکی از این موارد کفش است که برای پوشش پا در هنگام راه رفتن بکار می آید .

    خواندن مطلب ...

تعویض مفصل

آسیب ها

رباط صلیبی

مقالات