سوالات رایج در مورد تعویض مفصل زانو (2)

 

۷) در صورتیکه عمر پروتز مفصل زانو پایان بیابد چه چاره ای وجود دارد؟

در شرایط ایده آل ۱۵ سال عمر مفید پروتزهای زانو است که حتی در بعضی از بیماران تا ۲۰ سال هم دیده شده ولی در صورت عدم رعایت محدودیتهای لازم توسط بیمار ، بیماریهای زمینه ای ، شکستگیهای اطراف مفصلی ، کار گذاری غیر دقیق پروتز ، عدم استفاده از پروتزهای با استانداردهای بالای دنیا عمر تعویض مفصل کاهش میابد.

 

در هر حال درصورتیکه عمر پروتز به هر دلیلی پایان یافته باشد مجددا تحت عمل جراحی قرار گرفته و با پروتز دیگری جایگزین میگردد ، که این عمل مجدد به مراتب از لحاظ تکنیکی سخت تر میباشد و تنها عده معدودی از جراحان زانو قادر به انجام آن هستند، ولی در صورت موفق بودن، شخص معمولا به زندگی عادی خود باز میگردد، امروزه با توجه به تعداد بالای این عمل در دنیا و کاهش سن کارگذاری آن در بعضی موارد ، افرادی وجود دارند که حتی سومین پروتز جایگزین شده در زانو ی خود را دارا هستند.(شکل ۷)

 

۸)تعویض مفصل زانو چه محدودیتهایی برای فرد ایجاد خواهد کرد؟

با توجه به اینکه اصولا تعویض مفصل زانودر افرادی انجام میشود که به علت تخریب زانو دچار درد بوده اند و شدیدا سطح فعالیت خود را کاهش داده بوده اند، بعد از پایان دوره بازتوانی جراحی، بیماران به سطح بسیار بالاتری از قبل خود خواهند رسید ،البته این توقع که زانوی یک فرد بالای ۶۰  سال مثل دوران جوانی وی باشد کاملا غیر معقول خواهد بود اما عموم بیماران بعد از جراحیهای موفق به قدری رضایت دارند که خیلی زود برای جراحی روی زانوی دوم خود مراجعه میکنند. اصولا بعد از تعویض زانو افراد باید از فعالیتهای که زانو بالای ۱۰۰ درجه نیاز به خم شدن دارد پرهیز کنند بنابراین موظفند که برای بهداشت فردی از توالتهای فرنگی استفاده کنند ، بجای نشستن بر روی زمین بر روی صندلی بنشینند ، نماز و عبادات خود را به صورت نشسته بر روی صندلی انجام دهند. با نگاهی دقیق به کلیه این موارد متوجه میشویم که بیمار اصولا قبل از جراحی نیز به علت درد شدید زانو این فعالیتها را به صورت های ذکر شده انجام میداده و اینها برای وی به عنوان محدودیت مطرح نیستند و بر عکس بعد از عمل این روند عادی در زندگی خود را بدون تحمل درد دنبال مینماید.(شکل ۸)

۹)بعد از تعویض مفصل زانو چه فعالیتهای ورزشی مجاز هستند؟

اصولا بعد از تعویض زانو ورزش کردن نه تنها مجاز بلکه ضروری است ، چراکه فرد باید به دقت مواظب افزایش وزن خود باشدو به علاوه ضعیف شدن عضلات خود یکی از موارد کوتاه شدن عمر پروتزهاست. عموما بعد از تعویض زانو کلیه ورزشهای Low Impact مانند دوچرخه سواری ، شنا ، اسب سواری ، یوگا(فارق از حرکاتی که نیاز به خمش زانو بالای ۱۰۰ درجه دارند)،پیلاتس ، پیاده روی قدرتی(Power Walking) ، گلف ، تای چی و تمرینات بدنسازی با وزنه سبک و کاملا توصیه میگردد، ورزشهای intermediate مانند کوه نوردی ، بدنسازی با وزنه های متوسط .. فقط در صورتی که شخص وزن بالایی نداشته و از قبل ورزشکاراین رشته ها  بوده باشد مجاز است و در نهایت ورزشهای High Impact مثل دویدن، طناب زدن، وزنه برداری ، کشتی ، ورزشهای رزمی مبارزه ای .. ممنوع میباشند.( شکل ۹)

۱۰)تعویض مفصل زانودر چه افرادی ممنوع است؟

تعویض مفصل زانو در این افراد توصیه نمیگردد: سابقه عفونت مفصل زانو در کمتر از یکسال گذشته ، سابقه عفونت در سایر مفاصل در کمتر از یکسال گذشته،کسانی که سالها راه نرفته اند و با ویلچر جابجا شده اند،بیماریهای نورولوژیک که با ضعف شدید عضلات اندام تحتانی همراه هستند، دیابتهای شدید و کنترل نشده ، چاقیهای خیلی شدید ، بیماران شدیدا ناتوان از لحاظ جسمی و دارای بیماریهای همراه متعدد، عدم تعادل روانی، عدم پشتیبانی خانوادگی ،افرادیکه تصور غیر واقعی و اعجاب انگیز از نتیجه عمل دارند .(شکل ۱۰)

۱۱) چه پزشکانی میتوانند عمل تعویض مفصل زانو را صورت دهند؟

کلیه جراحان استخوان و مفاصل ( جراح ارتوپد) که در زمینه تعویض مفصل زانو تجربه کسب کرده باشند میتوانند این عمل جراحی را صورت دهند(شکل ۱۱)

  • Hits: 402

آخرین مقالات ...

  • Whey protein چیست؟

    در اینجا همه مواردی که شما باید بدانید وجود دارد.

    از مزایا ، خطرات و موارد دیگر مطلع شوید.

    هنگامی که صحبت از مکمل های پروتئینی می شود، گزینه های انتخابی پروتئین نخود، سویا و موارد دیگر وجود دارد، اما موارد بخصوصی وجود دارد که احتمالا توجه بسیاری را بخود جلب می کند مانند : whey protein.

    خواندن مطلب ...

  • پارگی تاندون آشیل

    بررسی اجمالی

    پارگی تاندون آشیل جراحتی است که بر روی قسمت تحتانی پشت پای شما تأثیر می گذارد. این بیماری عمدتاً در افرادی که ورزش تفریحی انجام می دهند اتفاق می افتد ، اما در واقع می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد.

    خواندن مطلب ...

  • آیا PRP می تواند از بدتر شدن آرتریت جلوگیری کند؟

    تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) برای آرتریت زانو این روزها بسیار رایج است. امروزه بسیاری از پزشکان به بیماران مبتلا به آرتروز و بسیاری از اختلالات دیگر PRP  تزریق می کنند. در مورد تزریق PRP اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد - اما بعضی از مطالعات جدید نشان می دهد که تزریق PRP ممکن است در کاهش علایم آرتریت زانو موثرباشد.

    خواندن مطلب ...

  • درد جلوی زانو در بزرگسالان

     

    در این مقاله به درد در قسمت قدامی و مرکز زانو پرداخته شده است. درد واقع در ناحیه فوقانی ساق پا ، درست زیرکشکک زانو، مشکلی متفاوت است که در مبحث بیماری اسگود-شلاتتر (درد زانو) مورد بحث قرار می گیرد.

    خواندن مطلب ...

  • آسیب‌های مزمن ورزشی

    برخلاف آسیب‌های حاد ورزشی (مثل دررفتگی‌ها، شکستگی‌ها و پیچ‌خوردگی‌ها) که ناگهانی پیش‌می‌آیند، آسیب‌های ورزشی مزمن با گذشت دوره‌های زمانی نسبتاْ طولانی و با پیشرفت تدریجی اتفاق می افتند.  این آسیب‌ها معمولاْ‌ ثانویه به میکروترومای تکراری، بدون فرصت کافی بافت برای بهبودی‌اند.

    خواندن مطلب ...

  • منیسک چیست؟

    منیسک به عنوان یک بالشت یا ضربه گیر در زانو عمل می کند. منیسک یک دیسک c شکل غضروف نرم است که بین استخوان ران و استخوان درشت نی قرار دارد.

    خواندن مطلب ...

  • یک فیلم کوتاه از دکتر شرافت وزیری برای آشنائی با تعویض مفصل زانو

    خواندن مطلب ...

  • کفش (کفشهای پاشنه بلند، High Heel)

    یکی از طراحان بزرگ مد در دنیا در پاسخ به اینکه تمام کفشهای شما فاقد راحتی لازم میباشند گفته بود که من به کفش به عنوان یک اثر هنری نگاه میکنم که در طراحی آن راحتی در مقام آخر قرار دارد.

    خواندن مطلب ...

  • کفش ( کفشهای کفه گهواره ای Rocker bottom)

    از اوایل دهه ۱۹۹۰ میلادی گروهی از کفشها به بازار عرضه شدند که دارای کفه های(Sole) کلفت تر از معمول به همراه پاشنه(Heel) گرد بودند ، این گروه کفشها به عنوان کفه گهواره ای شناخته میشوند.

    خواندن مطلب ...

  • کفش ( ساختمان و انواع )

    یکی از ویژگیهای خاص بشر که او را کاملا از سایر موجودات متمایز کرده است استفاده از عناصر طبیعت برای اختراع و درست کردن وسایلی است که به منظور ساده تر کردن زندگی خود بکار می آورد ، یکی از این موارد کفش است که برای پوشش پا در هنگام راه رفتن بکار می آید .

    خواندن مطلب ...

تعویض مفصل

آسیب ها

رباط صلیبی

مقالات